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危急時(shí)刻！肝癌伴門靜脈高壓 ，上消化道大出血！咋辦？
發(fā)布時(shí)間：2025-08-22 發(fā)布者 ： 瀏覽：31次
肝癌或肝硬化患者及家屬需高度警惕：當(dāng)消化道大出血時(shí)，病情往往危及生命，但經(jīng)過及時(shí)、有效，規(guī)范的救治，往往能挽救大多數(shù)患者的生命。
近日，自貢高新腫瘤醫(yī)院完成一次高風(fēng)險(xiǎn)緊急救治，為一名因肝癌并發(fā)門靜脈高壓導(dǎo)致消化道大出血的患者爭(zhēng)取到了寶貴的生命時(shí)間。
突發(fā)消化道大出血
患者賀女士（化名），40歲。此前在外院被告知“生存期最多三個(gè)月”，她不甘束手待斃，四處求醫(yī)，最終來到自貢高新腫瘤醫(yī)院接受肝癌介入治療。經(jīng)初期介入手術(shù)治療，病情得到有效控制，然而，就在治療逐漸見效之時(shí)，危險(xiǎn)驟然降臨。
一次突發(fā)性消化道大出血讓她迅速跌入生死邊緣。血紅蛋白在數(shù)小時(shí)內(nèi)從110克/升降至70克/升，失血量超過1600毫升，伴隨頭暈、心悸、血壓下降等休克表現(xiàn)。醫(yī)學(xué)上，肝癌合并肝硬化患者常伴門靜脈高壓，由此引發(fā)的胃食管靜脈曲張破裂出血，是最常見且最危險(xiǎn)的并發(fā)癥之一。
成功控制出血
危急時(shí)刻，醫(yī)院迅速調(diào)集多科室力量，第一時(shí)間完成緊急評(píng)估。五病區(qū)主任羅小平教授牽頭，他憑借30多年介入經(jīng)驗(yàn)（累計(jì)成功處理數(shù)千例疑難手術(shù)），快速制定手術(shù)方案并帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)實(shí)施：在局部麻醉下，介入團(tuán)隊(duì)通過DSA精準(zhǔn)完成經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺插管，對(duì)胃食管靜脈（胃冠狀靜脈、胃短靜脈）進(jìn)行快速且精準(zhǔn)的栓塞，成功阻斷破裂靜脈的出血，隨后配合內(nèi)科抗休克治療，迅速將患者從死亡線上拉了回來。
羅教授介紹：該技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，創(chuàng)傷小，是目前效果顯著且操作迅速的止血方法之一，在局麻下完成，并發(fā)癥少，具有廣泛的推廣應(yīng)用價(jià)值。
羅小平教授
肝癌及肝硬化患者應(yīng)充分重視食管胃底靜脈曲張等高危因素。一旦出現(xiàn)嘔血、黑便、頭暈等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，通過科學(xué)的醫(yī)療路徑與及時(shí)救治，不僅可以贏得寶貴生命，也能顯著提升患者生活質(zhì)量。
